หากท่านมีสิทธิบัตรประกันสุขภาพ 30 บาท หรือมีสิทธิประกันสังคม กรุณามาโรงพยาบาลก่อนเวลานัดประมาณ 1-2 ชั่วโมง เพื่อติดต่อขอคูปองที่ ตึก ภปร.ชั้นล่าง ห้องเบอร์ 1-5 เพื่อท่านจะได้ไม่ต้องเสียค่าใช้จ่าย
หากท่านได้รับการส่งต่อจากโรงพยาบาลอื่น จะต้องมีจดหมายส่งตัวจากโรงพยาบาลต้นสังกัด เพื่อให้ทางโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์สามารถเรียกเก็บค่าใช้จ่ายจากโรงพยาบาลต้นสังกัดได้ มิฉะนั้นท่านจะต้องเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายทั้งหมด
รายการ | เบิกได้ |
ค่าจำลองการฉายรังสี (Acuity) ต่อครั้ง | 1.000 |
ค่าจำลองการฉายรังสี 3 มิติ (CT Simulation) ต่อครั้ง | 6,000 |
ค่าเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพื่อการวางแผนในเทคนิคการใส่แร่ | 6,000 |
ค่าสารทึบรังสีและเวชภัณฑ์ ต่อขวด(50cc) | 750 |
การฉายรังสีทั่วลำตัว/ครึ่งลำตัว (TB/HB)/ การรักษาตามแผน | 10,000 |
การจำลองการรักษาด้วยคลื่นสะท้อนในสนามแม่เหล็ก (MRI Simulation) | 8,000 |
การฉายรังสีตามการหายใจ (Respiratory gating) ต่อคอร์ส | 25,000 |
การจำลองการฉายรังสีด้วยเครื่องควบคุม (Respiratory gating) ต่อคอร์ส | 25,000 |
การทำอุปกรณ์ยึดอวัยวะในการฉายรังสี ต่อชิ้น | 3,000 |
การทำ customized block ต่อครั้ง | 2,000 |
ค่าฟิล์มต่อแผ่น | 300 |
ค่าเอกชเรย์คอมพิวเตอร์ตรวจสอบตำแหน่ง | 1,800 |
การคำนวณตามแผนการรักษา 2 มิติ ต่อครั้ง | 800 |
การคำนวณตามแผนการรักษา 3 มิติ ต่อครั้ง | 6,000 |
การคำนวณตามแผนการรักษาแบบ IMRT ห่อครั้ง | 10,000 |
การคำนวณ IMRT โรคอื่นๆ ต่อครั้ง | - |
การคำนวณตามแผนการรักษา SRS, SRT ต่อครั้ง | 10,000 |
ค่าฉายรังสีด้วยเครื่องเร่งพิเศษ MLC ต่อ field | 600 |
ค่าฉายรังสี IMRT ต่อครั้ง | 4,000 |
การฉายรังสีด้วยลำแสงอิเลคตรอน ต่อ field | 700 |
ค่าฉายรังสี 3D CRT | 2,500 |
ค่าฉายรังสี IMRT (เกินสิทธิ) | - |
ค่าฉายรังสี SRS | 80,000 |
ค่าฉายรังสี SRT | 80,000 |
***หากท่านมีสิทธิบัตรประกันสุขภาพ 30 บาท หรือมีสิทธิประกันสังคม กรุณามาโรงพยาบาลก่อนเวลานัดประมาณ 1-2 ชั่วโมง เพื่อติดต่อขอคูปองที่ ตึก ภปร.ชั้นล่าง ห้องเบอร์ 1-5 เพื่อท่านจะได้ไม่ต้องเสียค่าใช้จ่าย
***หากท่านได้รับการส่งต่อจากโรงพยาบาลอื่น จะต้องมีจดหมายส่งตัวจากโรงพยาบาลต้นสังกัด เพื่อให้ทางโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์สามารถเรียกเก็บค่าใช้จ่ายจากโรงพยาบาลต้นสังกัดได้ มิฉะนั้นท่านจะต้องเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายทั้งหมด